Medisinsk behandling ved bensarkom

Den medisinske behandling av bensarkom er intensiv og kan gi mange bivirkninger, både akutte og på lang sikt. Behandlingen består av forskjellige cellegiftkurer og noen får også strålebehandling. Behandlingen gis ved et av de regionale sarkomsentrene i Norge som er Universitetssykehuset Nord Norge i Tromsø, St. Olavs hospital i Trondheim, Haukeland Universitetssykehus i Bergen og Oslo Universitetssykehus.

Osteosarkom

Ved osteosarkom uten påvist spredning til andre organer, vil man først få behandling med cellegift. Hensikten med cellegiftbehandlingen er å skrumpe svulsten mest mulig. Dette for å øke muligheten for å kunne bevare så mye som mulig av muskler og skjelett rundt svulsten ved operasjon. Cellegiften vil også ødelegge eventuelle kreftceller som kan finnes i blodet og også små spredningssvulster i andre organer. Etter to til tre måneder med cellegift vil du gjennomgå en operasjon. Etter operasjonen vil du motta flere cellegiftbehandlinger. Total behandlingstid er som regel 6–7 måneder.

Ewings sarkom

Ved Ewings sarkom vil man først få behandling med cellegift. Det gis en kombinasjon av flere forskjellige typer cellegift. Hensikten med cellegiftbehandlingen er å skrumpe svulsten mest mulig. Dette for å øke muligheten for å kunne bevare så mye som mulig av muskler og skjelett rundt svulsten ved operasjon. Cellegiften vil også ødelegge eventuelle kreftceller som kan finnes i blodet og også små spredningssvulster i andre organer. Etter to til tre måneder med cellegift vil du gjennomgå en operasjon. Når tumor er operert ut vil man se på cellene i mikroskop og avgjøre hvilken effekt cellegiften har hatt.

Hvis cellegiften har hatt mindre god effekt (dårlig respons) vil behandlingen intensiveres etter operasjonen. Det vi da gis høydosebehandling med stamcellestøtte, som betyr at du gjennomgår intensiv cellegiftbehandling. Behandlingen medfører et stort tap av friske bloddannende stamceller. Du må derfor hente ut stamceller fra blodet ditt. Stamcellene føres så tilbake til deg etter høydosebehandlingen.

Total behandlingstid er 30 eller 40 uker avhengig av hvilken behandling som bestemmes etter operasjonen.
Her kan du lese mer om høydosebehanding >>>

Hvis du har spredning til andre organer vil du få cellegiftbehandling som ved Ewings sarkom uten spredning. Man vil forsøke å gi strålebehandling til alle berørte områder avslutningsvis i behandlingen. Ved spredning til lungene vil man vurdere operasjon for å fjerne svulstene som er igjen etter cellegiftbehandlingen og det gis ofte stråling mot begge lungene.

Kondrosarkom

Cellegift blir som regel ikke benyttet verken som tilleggsbehandling eller ved sykdom med spredning fordi den som regel er lite effektiv mot denne diagnosen. 

Andre sjeldne bensarkomer

Udifferensiert spolcellet sarkom (UPS), fibrosarkom, leiomyosarkom og angiosarkom er andre sjeldne typer som kan oppstå i bein. Disse har mange likhetstrekk med osteosarkom og behandles etter de samme retningslinjene. Disse diagnosene rammer oftest de som er eldre enn de som får osteosarkom, og individuelle tilpasninger av cellegiftbehandlingen er derfor nødvendig.