Svulster i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene

Svulster i ryggmargsnerver og ryggmargshinner er hyppigere forekommende enn svulster i selve ryggmargen. Symptomer ved svulst i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene kan være ryggsmerter, utstrålende smerter i armer og ben, nedsatt kraft/funksjon i armer eller bein, og endret vannlatingsmønster.

Nervesystemet består av to deler, det sentrale nervesystemet og det perifere nervesystemet. Hjernen og ryggmargen utgjør sentralnervesystemet (SNS), mens hjernenerver og ryggmargsnerver tilhører det perifere nervesystemet (PNS). Hjernen og ryggmargen er omsluttet av hjerne-og ryggmargshinnene.

Ryggmargen

Ryggmargen ligger i ryggradskanalen som strekker seg fra den store skalleåpningen der hjernen går over i ryggmargen og ned til halebenet. Ryggmargen ligger beskyttet av ryggraden og består av en bunt med nervetråder. Den er omgitt av ryggmargshinnene. Ryggmargen fungerer som forbindelsen mellom hjernen og resten av kroppen. Via ryggmargen påvirker hjernen aktiviteten i kroppen ved å motta og sende signaler fra/til kroppens organer.

Svulster i ryggmarg, ryggmargsnerver og ryggmargshinner

Det finnes mange forskjellige typer svulster som kan oppstå i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene. Samlet kan man kalle disse for svulster i ryggradskanalen. Svulstene har ulik opprinnelse, krever ulik behandling og har svært forskjellig levetidsprognose. De inndeles i forskjellige grupper og det er Verdens helseorganisasjons klassifisering som brukes mest. I klassifiseringen fra 2021 har man 12 ulike hovedgrupper. Svulstene graderes fra 1 til 4 hvor 1 er minst og 4 mest aggressiv. De fleste svulstene som oppstår i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene er godartede.

Svulstene kan inndeles etter hvor de oppstår;

• ryggmargen 
• ryggmargshinnene 
• ryggmargsnerver
• endetråden (filum terminale), ryggmargsnerver nedenfor ryggmargen

De hyppigste svulsttypene som har sitt utgangspunkt i selve ryggmargen (intramedullær) er:

• ependymom

Av svulster som kan oppstå i ryggmargshinnene og ryggmargsnervene er de vanligste:

• meningeom
• schwannom

Forekomst av svulster i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene

Forekomsten av primære svulster i ryggmargen, ryggmargsnervene og ryggmargshinnene er usikker, men ligger sannsynligvis på cirka 1,0 per 100 000 per år, det vil si at man har cirka 50 nye tilfeller i Norge hvert år. Meningeom antas å være den vanligste og i 2022 ble 25 norske pasienter operert for meningeom i ryggmargshinne. 

Spredningssvulster fra andre kreftsykdommer forekommer hyppigere enn de primære ryggmargssvulstene. Med økende bruk av MR blir flere av disse spredningssvulstene oppdaget og behandlet.