På kreftlex.no bruker vi informasjonskapsler for samle inn nettstatisikk for å forbedre nettsiden og måle hvor godt den fungerer. Ved å benytte kreftlex.no godkjenner du dette.

Tilbake

Karboplatin/Doksorubicin liposomal (Caelyx)

Karboplatin/Doksorubicin liposomal (Caelyx®) er en kombinasjonskur som består av cellegiftene karboplatin og doksorubicin liposomal. Den gis blant annet ved kreft i eggstokker, eggledere og bukhinne. Behandlingen gjentas hver 4. uke. Hvor mange kurer som gis, vurderes individuelt av legen.

Hvordan kan jeg forberede meg?

Du trenger ikke gjøre noen spesielle forberedelser i forkant. Lev så normalt som mulig.

Før første kur må du ta EKG og MUGA-scan eller ekkokardiografi (hjerteundersøkelser).På morgenen kurdagen skal du ta kvalmeforebyggende medikamenter. Vi anbefaler at du spiser vanlig frokost før du kommer til behandling. Kuren gis vanligvis poliklinisk, men i noen tilfeller kan den også gis på sengepost.

Du skal ta blodprøver 90 minutter før  legesamtalen. Legen vurderer blodprøvene og din allmenntilstand før kuren bestilles. Det må påberegnes noe ventetid mens apoteket klargjør kuren.

Hvordan foregår behandlingen? 

Karboplatin/Doksorubicin liposomal gis direkte inn i blodet (intravenøst), og du vil derfor få innlagt en kanyle i en vene på armen. Det brukes en dråpetellemaskin (infusomat) som sørger for at riktig mengde væske skal gå inn på riktig tid.

Etter at kuren er ferdig fjernes venekanylen og du kan reise hjem. Det er ikke behov for observasjon på sykehuset i etterkant av behandlingen.

Gjør det vondt?

Selve behandlingen skal ikke medføre smerte, men noen opplever det smertefullt å ta blodprøver og å få innlagt venekanyle.

Hvor lenge varer behandlingen?

Første behandling tar 2,5–3 timer, mens de påfølgende behandlingene tar 1,5–2 timer. Tiden som er oppgitt her er fra kuren starter til den er ferdig. Det må påberegnes lengre tid fra du ankommer sykehuset til du kan dra hjem.

Hva skjer etterpå?

Etter at behandlingen er ferdig kan du reise hjem. Det er ikke behov for observasjon i etterkant av behandlingen.

Bivirkninger og komplikasjoner

Bivirkninger kan oppstå, det er viktig at du forteller om eventuelle bivirkninger når du kommer til behandling. Det finnes  flere tiltak som kan iverksettes for å forebygge videre bivirkninger og behandle de bivirkningene du måtte få.

Kvalme og oppkast

Karboplatin er en middels kvalmefremkallende cellegift, og du vil få forebyggende medisiner mot dette. Ta disse som  foreskrevet. Du får resept på medisiner du kan ta ved behov dersom du føler deg kvalm etter kur.

Allergiske reaksjoner 

Doksorubicin liposomal kan i sjeldne tilfeller gi allergiske reaksjoner. Reaksjoner kan opptre kun få minutter etter oppstart av kuren, men kommer oftest senere og kan også komme etter avsluttet kur. Eventuell reaksjon på karboplatin er mest vanlig dersom man  har fått 6 kurer eller mer. Symptomer på allergisk reaksjon kan være varmefølelse i ansiktet, utslett og kløe, lavt blodtrykk,  tungpusthet/trykkfornemmelse i brystet, akutte ryggsmerter, magekramper og diaré. Ved 1. kur vil sykepleier følge ekstra med på eventuell utvikling av allergisk reaksjon.

Påvirkning av benmargen

Benmargen produserer røde og hvite blodlegemer, samt blodplater. Cellegift kan føre til forbigående nedsatt produksjon, slik at antallet reduseres. Dette kan føre til lav blodprosent, svekket immunforsvar eller nese- og hudblødninger. Tiden når blodverdiene er på det laveste kalles nadirfasen, og inntreffer vanligvis 7–14 dager etter behandling. Du bør da unngå  kontakt med personer med kjent infeksjon (for eksempel forkjølelse). Utenom dette kan du leve så normalt som mulig. 

Kontakt umiddelbart lokalsykehus (uansett tid på døgnet) dersom du opplever

  • kroppstemperatur over 38,3° C eller vedvarende kroppstemperatur over 38,0°. Det er anbefalt at du tar temperaturen i  endetarmen med et elektronisk termometer
  • spontane nese- eller hudblødninger. Småblødninger som skyldes såre slimhinner i nesen er ikke farlig
  • andre infeksjonstegn, for eksempel utslett/kløe, kraftig redusert allmenntilstand, endret mental funksjon

Husk å informere om at du får cellegiftbehandling når du kontakter sykehuset. 

Påvirkning av hjertet

Doksorubicin liposomal kan påvirke hjertemuskulaturen, men dette er sjelden noe problem ved den dosen du får.

Tretthet

Også kjent som fatigue. Å bli trett og sliten i forbindelse med kreftsykdom og behandling er normalt. Opplevelsen av tretthet er mest uttalt den første uken etter kur. Typisk er at trettheten ikke går over ved søvn eller hvile. Det er viktig å finne en balanse mellom aktivitet og hvile. Forskning viser at det er gunstig med noe fysisk aktivitet hver dag. For mange er det bedre med flere korte turer enn én lang tur. De fleste opplever at plagene avtar når kreftbehandlingen er over.

Forstoppelse og diaré

Forstoppelse kan forekomme ved behandling med Akynzeo® (kvalmeforebyggende). Du kan i noen grad forebygge dette ved å drikke rikelig vann, spise fiberrik kost og holde deg i fysisk aktivitet. Noen opplever løs avføring ved behandling med Doksorubicin liposomal. Du kan i noe grad forebygge dette ved å spise fiberfattig kost. Det kan bli nødvendig å bruke fremmende eller hemmende avføringsmidler i en periode.

Hårtap

Ved denne kuren kan du bli litt tynnere i håret på hodet. De færreste mister håret helt. Det ytes stønad til anskaffelse av parykk/hodeplagg om det er ønskelig.

Hudforandringer

Doksorubicin liposomal kan føre til palmoplantar erythrodysesthesia (PPE), også kalt hånd-/fotsyndrom. Symptomer kan være rødhet, ømhet/verking, hovenhet, flassing, eller små, hvite blemmer på håndflater og fotsåler. Ved symptomer bør du unngå sol, varme, trykk mot huden, stramme klær og sko. Det kan lindre å bruke fuktighetskrem, kalde omslag/bad eller  smertestillende av typen NSAIDs eller kortison. Symptomene forsvinner vanligvis av seg selv etter 1–2 uker.

Såre slimhinner

Cellegiftsbehandling kan føre til tørre og såre slimhinner i munn og svelg. Dette kan føre til hull i tennene, tannkjøttproblemer, munnhulebetennelse (stomatitt) og sopp (mukositt). Plagene oppstår oftest den første uken etter kur og kan for noen vare gjennom hele behandlingsperioden. Vi anbefaler god munnhygiene og bruk av fluorskyll. Slimhinnene i øynene, nesen og skjeden kan også bli tørre og såre. Dersom du opplever å få såre slimhinner kan vi hjelpe deg med informasjon om hvordan du kan lindre plagene.

Rød urin

Doksorubicin liposomal har rød farge og urinen vil derfor være rødfarget de første døgnene etter kur.