Denne kuren består av cellegiften metotreksat og gis ved trofoblastsykdom.
Informasjonen er spesifikk for denne kuren. Vi anbefaler at du også leser den generelle informasjonen om cellegift >>>
Hvordan kan jeg forberede meg?
Lev så normalt som mulig. Ingen spesielle forberedelser er nødvendig.
Hvordan foregår behandlingen?
Det tas blodprøver før hver kur. Ta blodprøver på sykehusets laboratorier før du møter til angitt tid og sted i innkallelsen. Du får samtale med lege og sykepleier. Legen vurderer blodprøvene og din allmenntilstand før kuren bestilles. Det må påberegnes noe ventetid.
Kuren gis som en injeksjon i den store setemuskulaturen (intramuskulært).
Gjør det vondt?
Stikk fra blodprøve og injeksjon kan medføre kortvarig ubehag. Ellers er ikke behandlingen forbundet med smerter.
Hvor lenge varer behandlingen?
Selve injeksjonen tar bare noen få minutter. Én kur går over 4 dager; dag 1–4
Hva skjer etterpå?
Etter at injeksjonen er satt kan du reise hjem. Ny kur hver 12. dag. Hvor mange kurer som gis, vurderes individuelt av legen. Det gis vanligvis 2–3 kurer etter at hcg er normalisert (< 1IE/L).
Må jeg ta medisiner?
Ja, du vil få med deg noen tabletter (kalsiumfolinat) hjem som du skal ta henholdsvis 8 og 14 timer etter siste injeksjon ved hver kur. Kalsiumfolinat reduserer den skadelige effekten metotreksat har på normale celler.
Bivirkninger og komplikasjoner
Bivirkninger og komplikasjoner kan forekomme i ulik grad. Det er viktig at du gir beskjed til lege eller sykepleier dersom noe plager deg slik at vi sammen finner beste løsning for deg.
Påvirkning av benmargen
Benmargen produserer røde og hvite blodlegemer, samt blodplater. Cellegiften kan føre til forbigående nedsatt produksjon, slik at antallet blodceller reduseres. Dette kan medføre svekket immunforsvar (lavt antall hvite blodlegemer), tendens til neseblødning og hudblødninger (lavt antall blodplater), samt lav blodprosent. Ved lavt antall hvite blodlegemer, kan det være risiko for alvorlig infeksjon som raskt må behandles i sykehus. Forsøk å leve et mest mulig normalt liv, men unngå nærkontakt med mennesker du vet har en infeksjon, som for eksempel forkjølelse.
Kontakt umiddelbart lokalsykehus (uansett tid på døgnet) og informer om at du får cellegiftbehandling dersom du opplever
- feber over 38,3° C eller vedvarende feber over 38,0° i mer enn én time. Det er anbefalt at du tar temperaturen i endetarmen med et elektronisk termometer
- frostanfall (uvilkårlige muskelsammentrekninger)
- spontane nese- eller hudblødninger. Småblødninger som skyldes såre slimhinner i nesen er ikke farlig
- andre infeksjonstegn, for eksempel utslett/kløe, kraftig redusert allmenntilstand, endret mental funksjon.
Hud og slimhinner
Kuren kan føre til tørre og såre slimhinner i munn og svelg. Dette kan føre til hull i tennene, tannkjøttproblemer, munnhulebetennelse (stomatitt) og sopp (mukositt). Plagene oppstår oftest den første uken etter kur og kan for noen vare gjennom hele behandlingsperioden. God munnhygiene og bruk av fluorskyll kan forebygge disse plagene. Slimhinnene i øynene, nesen og skjeden kan også bli tørre og såre.
Hårtap
Kuren kan gjøre deg tynnere i håret på hodet. De færreste mister håret helt. Noen få måneder etter avsluttet behandling kommer håret tilbake. Du får støtte til parykk/hodeplagg dersom ønskelig.
Kvalme
Kvalme kan forekomme ved denne kuren, du vil få kvalmeforebyggende medikamenter.
Skal jeg til kontroll eller følges opp på noen måte?
Ja, du skal følges opp med kontroller i 1 år etter avsluttet behandling; ukentlig de første 3 måneder, hver annen uke i 3–6 måneder og månedlig fra 6–12 måneder.
Blodprøvene kan tas på lokalsykehus eller hos fastlege. Du innkalles til polikliniske kontroller eller blir tilringt dersom du har lang reisevei.
Graviditet
Vi anbefaler at du bruker sikker prevensjon under og minst 6 måneder etter avsluttet behandling. Dersom du skulle bli gravid i denne perioden skal du følges opp ekstra nøye med blant annet tidlig ultralyd.