Denne kombinasjonskuren består av cellegiftene cisplatin og topotekan. Den gis blant annet ved kreft i livmorhals
Informasjonen er spesifikk for denne kuren. Vi anbefaler at du også leser generell informasjon om cellegift >>>
Hvordan kan jeg forberede meg?
Du skal ta allergi- og kvalmeforebyggende medisiner morgenen kurdagen slik som forskrevet av legen. Du får resept på alle medikamentene du trenger. Vi anbefaler at du lever så normalt som mulig, og spiser vanlig frokost før du kommer til behandling.
Hvordan foregår behandlingen?
Før hver kur tas det alltid blodprøver. Dette kan gjøres ved sykehusets laboratorium enten dagen før, eller samme dag før du skal ha kur. Deretter møter du til angitt tid og sted som står i innkallelsen.
Du får samtale med lege og/eller sykepleier som vurderer blodprøvesvarene og allmenntilstanden din før kuren bestilles. Det må påberegnes noe ventetid mens apoteket klargjør kuren. Før kuren starter får du lagt inn en kanyle i en blodåre på armen, og cellegiften gis intravenøst. Du kan være i aktivitet, spise og drikke dersom du ikke har fått beskjed om noe annet.
Gjør det vondt?
Stikk fra blodprøve og/eller veneflon kan medføre kortvarig ubehag. Ellers er ikke behandlingen forbundet med smerter.
Hvor lenge varer behandlingen?
Én kur går over 3 dager; dag 1–3. Dag 1 varer 4,5–5 timer. Dag 2 og 3 varer 45–60 minutter.
Hva skjer etterpå?
Etter at kuren er ferdig, fjernes venekanylen og du kan reise hjem.
Ny kur hver 3. uke. Hvor mange kurer som gis, vurderes individuelt av legen.
Må jeg ta medisiner?
Du fortsetter å ta kvalmestillende medikamenter som angitt på resepten, eller som du trenger ved behov.
Bivirkninger og komplikasjoner
Bivirkninger og komplikasjoner kan forekomme i ulik grad. Det er viktig at du gir beskjed til lege eller sykepleier dersom noe plager deg slik at vi sammen finner beste løsning for deg.
Påvirkning av benmargen
Benmargen produserer røde og hvite blodlegemer, samt blodplater. Cellegiften kan føre til forbigående nedsatt produksjon, slik at antallet blodceller reduseres. Dette kan medføre svekket immunforsvar (lavt antall hvite blodlegemer), tendens til neseblødning og hudblødninger (lavt antall blodplater), samt lav blodprosent. Ved lavt antall hvite blodlegemer, kan det være risiko for alvorlig infeksjon som raskt må behandles i sykehus. Forsøk å leve et mest mulig normalt liv, men unngå nærkontakt med mennesker du vet har en infeksjon, som for eksempel forkjølelse.
Kontakt umiddelbart lokalsykehus (uansett tid på døgnet) og informer om at du får cellegiftbehandling dersom du opplever
- feber over 38,3 °C eller vedvarende feber over 38,0 °C i mer enn én time. Det er anbefalt at du tar temperaturen i endetarmen med et elektronisk termometer
- frostanfall (uvilkårlige muskelsammentrekninger)
- spontane nese- eller hudblødninger. Småblødninger som skyldes såre slimhinner i nesen er ikke farlig
- andre infeksjonstegn, for eksempel utslett/kløe, kraftig redusert allmenntilstand, endret mental funksjon
Kvalme og oppkast
Kvalme og oppkast kan forekomme ved denne kuren. Du vil få forebyggende medisiner.
Nevropati
Kuren kan påvirke perifere nerver og føre til nummenhet, stikking, prikking, kløe, brennende eller manglende følelse i fingre og/eller tær. Massasje og varme kan gi midlertidig lindring. Symptomene er forbigående i de fleste tilfeller, men noen plager kan forbli.
Nyrer
Kuren kan føre til redusert nyrefunksjon. Under behandlingen får du tilført ekstra væske intravenøst for å sikre god gjennomstrømming i nyrene og bedre utskillelse av avfallsstoffer. Dette kan medføre forbigående vektoppgang. Det viktigste du kan gjøre for å forebygge dette er å drikke rikelig mellom kurene. Nyrefunksjonen vil bli kontrollert underveis.
Tarm
Kuren kan føre til endret tarmfunksjon.
Forstoppelse kan forebygges ved å drikke rikelig vann, spise fiberrik kost og holde deg i fysisk aktivitet. Det kan bli nødvendig å bruke avføringsmidler i en periode.
Diaré kan forebygges ved å spise fiberfattig kost. Viktig å drikke rikelig for å erstatte eventuelt væsketap. Det kan bli nødvendig med hemmende avføringsmidler i en periode.
Elektrolyttforstyrrelser
Kuren kan påvirke kroppens elektrolytter, som for eksempel natrium, kalium, kalsium og magnesium. Dette kontrolleres med blodprøver og korrigeres etter behov.
Hårtap
De fleste mister håret på hodet av denne kuren. Det medfører i varierende grad også kroppshår som øyevipper, øyebryn og kjønnshår. Håret kan falle av i løpet av de første to til tre ukene etter oppstart med cellegift, eller det kan gradvis tapes over en periode på flere uker. Noen få måneder etter avsluttet behandling kommer håret tilbake. Håret kan endre litt karakter, både når det gjelder farge og struktur. Du får støtte til parykk/hodeplagg.
Hud og slimhinner
Kuren kan føre til tørre og såre slimhinner i munn og svelg. Dette kan føre til hull i tennene, tannkjøttproblemer, munnhulebetennelse (stomatitt) og sopp (mukositt). Plagene oppstår oftest den første uken etter kur og kan for noen vare gjennom hele behandlingsperioden. God munnhygiene og bruk av fluorskyll kan forebygge disse plagene. Slimhinnene i øynene, nesen og skjeden kan også bli tørre og såre.
Hørsel
Kuren kan skade det indre øret og føre til øresus, pipelyder og nedsatt hørsel.
Fertilitet
Cisplatin kan medføre nedsatt fertilitet.
Skal jeg til kontroll eller følges opp på noen måte?
Ja, dette vil du få mer informasjon om.